De kosteneffectiviteit van OS
Meerdere studies hebben de kosteneffectiviteit van OS tijdens niet-gynaecologische operaties onderzocht, gebruikmakend van verschillende modellen. (1,2) Alle studies tonen aan dat OS ten opzichte van "geen OS" kosteneffectief is. Onze kosteneffectiviteitsanalyse, gebaseerd op grotendeels Nederlandse data, toont dat OS tijdens laparoscopische cholecystectomie en bariatrische chirurgie resulteert in een quality-adjusted life year (QALY) winst van 0.033 en 0.034, en een kostenreductie van €12 en €7 per patiënt. Tijdens deze operaties is de kans dat OS kosteneffectief is meer dan 99%. OS tijdens een nefrectomie wegens niercelcarcinoom of een colectomie wegens colorectaal carcinoom resulteerde in een QALY-winst van respectievelijk 0,012 en 0,016 en een kostentoename van respectievelijk € 39 en € 25 per patiënt. De kans dat OS kosteneffectief is, bedroeg respectievelijk 94,2% en 96,6%. (3)
De Duitse studie van Kather et al. toont aan dat OS tijdens gynaecologische operaties kosten bespaart en gezondheidswinst boekt met een incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) van €−4,511.86 per QALY. Deze zelfde studie toont aan dat als OS uitgevoerd zou worden tijdens elke geschikte abdominale operatie, dus ook niet-gynaecologische operaties, de ICER nog verder verbetert naar €−8,685.50/QALY. Dit betekent dat de toevoeging van OS tijdens een andere operatie zorgt voor kostenvermindering van €8,685.50 per héél gewonnen QALY. (4)
Referenties:
-
Naumann RW, Hughes BN, Brown J, Drury LK, Herzog TJ. The impact of opportunistic salpingectomy on ovarian cancer mortality and healthcare costs: a call for universal insurance coverage. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(4):397.e1-.e6.
-
Matsuo K, Chen L, Matsuzaki S, Mandelbaum RS, Ciesielski KM, Silva JP, et al. Opportunistic Salpingectomy at the Time of Laparoscopic Cholecystectomy for Ovarian Cancer Prevention: A Cost-effectiveness Analysis. Ann Surg. 2023;277(5):e1116-e23.
-
Schauwaert J, Bosman S, Fisch C et al Cost-Effectiveness of Opportunistic Salpingectomy During Various Nongynecological Abdominal Surgeries for the Prevention of Tubo-Ovarian Carcinoma: Results From a Markov Modeling StudyValue in Health, 2026; 0
-
Kather A, Arefian H, Schneider C, Hartmann M, Runnebaum IB. Ovarian cancer prevention through opportunistic salpingectomy during abdominal surgeries: A cost-effectiveness modeling study. PLoS Med. 2025;22(1):e1004514.